23 неделя беременности. календарь беременности

Визит к врачу

Сообщайте врачу о любых проблемах с самочувствием

Продолжайте соблюдать график посещений врача-гинеколога, наблюдающего беременность. Обычно на этом сроке доктору наносят визит 2 раза в месяц. Накануне, или за 1–2 дня до приёма, женщине необходимо принести пробы мочи на анализ в лабораторию. Это необходимо для своевременного обнаружения воспалительных процессов в мочеполовой системе, отклонений в работе почек. Поводом для тревоги в этом случае становится выявление солей и белка в составе урины.

На приёме доктор:

  • измеряет артериальное давление;
  • взвешивает пациентку;
  • определяет высоту дна матки (на этом сроке норма 21–24 см);
  • осматривает конечности на предмет отёков;
  • прослушивает сердцебиение плода с помощью стетоскопа;
  • оценивает результаты анализов;
  • при необходимости назначает препараты для стабилизации самочувствия мамы.

Если ранее были выявлены отклонения в биохимическом анализе крови, врач может выдать направление на повторное лабораторное исследование. Например, на уровень:

  • глюкозы (при подозрении на гестационный диабет);
  • гемоглобина (при анемии);
  • ХГЧ (при угрозе преждевременных родов);
  • свёртываемость крови (при отслойке плаценты);
  • прогестерона и прочие (при гормональной недостаточности);
  • антитела к резус-фактору (при резус-конфликте крови матери и плода) и прочие.

При беременности двойней требуется особый медицинский контроль — посещайте врача еженедельно.

Что покажет УЗИ

На снимке УЗИ хорошо различимы контуры тела малыша

Ультразвуковое исследование может быть назначено маме на 23-й неделе. Процедура считается безопасной для мамы и малыша, проводится 3–4 раза в течение всего срока вынашивания, или чаще, если в этом есть необходимость. С помощью УЗИ медикам удаётся подтвердить или опровергнуть различные осложнения беременности, контролировать развитие плода в соответствии с гестационным сроком. Плод уже полностью сформирован, но его органы и системы продолжают совершенствоваться и готовиться к существованию вне утробы. На 23-й неделе кроха уже может занять правильное положение в матке — головное (ножками вверх). Однако если этого ещё не случилось, ещё есть немного времени для переворота. Нежелательным считается тазовое предлежание — это осложняет родовой процесс, может стать показанием для кесарева сечения. Поперечно малыш, как правило, уже не лежит — он достаточно большой, и в таком положении ему тесно. Показатели роста и веса сейчас уже не так значительны, как раньше, ведь небольшие отклонения могут быть связаны с индивидуальными особенностями малыша, наследственными факторами. Осмотру подвергается не только малыш, но и матка, шейка, пуповина, плацента.

Особого внимания требуют следующие параметры:

  • активность головного мозга (при расширении желудочков мозга врач заподозрит гидроцефалию — водянку);
  • частота сердечных сокращений (в норме около 160 ударов в минуту);
  • положение плода в утробе (тазовое, поперечное, головное);
  • вес (около 500 г) и рост (примерно 25–28 см);
  • бипариетальный размер — диаметр головы от виска до виска (52–64 мм);
  • окружность головы (19–22 мм);
  • лобно-затылочный размер (67–81 мм);
  • окружность живота (примерно 17–20 мм);
  • длина бедренной кости (38–42 мм);
  • длина плечевой кости (34–42 мм).

Отдельно оценивается состояние плаценты — её толщина, структура, расположение. Зрелость на данном этапе должна соответствовать 0, иначе этот орган преждевременно стареет. Осматриваются органы малого таза женщины — шейка матки, внутренний зев (должен быть сейчас закрыт). Оценивается прозрачность и количество околоплодных вод. Слишком мутные воды могут быть признаком инфекции, при их малом количестве определяют маловодие, при избыточном — многоводие.

На 23-й неделе в ходе УЗИ проводят допплерометрию — процедуру, позволяющую оценить качество кровотока между организмом мамы и малышом. Нормальными считаются показатели:

  • резистивный индекс пуповинной артерии (ИР) – 0,6–0,8;
  • ИР маточных артерий — 0,36–0, 68;
  • систоло-диастолическое отношение внутри пуповинной артерии (СДО) – 3,4–3,61;
  • СДО внутренней сонной артерии — 0,94;
  • СДО маточной артерии — 1,95;
  • ИР ВСА — 0,93 – 0,95;
  • скорость кровотока внутри аорты плода — 25,62 – 27,7 см/с.

На этом сроке определить пол плода можно со 100%-й точностью, если визуализация хорошая, а гениталии не скрыты за другими частями тела малыша. Контуры малыша различимы даже невооружённым взглядом, а во время процедуры кроха может спать, сосать пальчик, зевать или двигаться в матке.

УЗИ, фото плода на 23-ей неделе беременности

На 23 неделе УЗИ делается только по медицинским показаниям, либо по желанию будущей мамы. Для родителей – это отличная возможность уточнить пол ребенка, потому что на этой неделе хорошо видны наружные половые органы.
Фото 23 недели беременности помогает врачу оценить параметры развитости плода. По УЗИ можно заметить, что малыш на этой неделе очень подвижен. Он легко может переворачиваться вверх головой и обратно, через несколько недель он выберет ту позу, которая максимально комфортна для него.
Также можно четко увидеть пальцы, и разглядеть ноготки. Увидеть носик ребенка, его глаза, пушковую растительность, которая к этому времени начинает темнеть.

Фото плода на 23 неделе беременности.

Ощущения беременной на 23 неделе

23 неделя беременности, довольно благоприятный период практически для всех беременных. В большинстве случаев женщины себя чувствуют хорошо. Когда идет эта неделя, практически все ощущения женщины сосредоточены на малыше, ведь теперь она постоянно его чувствует. Чаще всего на 23 неделе у женщин проявляются следующие ощущения:

Схватки по Брекстону-Хиксу. В принципе, их может пока и не быть, но это весьма частое явление. Проявляются схватки в виде легких спазм в матке, не стоит волноваться, они являются частью ее подготовки к будущим родам. Если Вы положите руку на свою брюшную стенку, то сможете почувствовать незнакомые ранее мышечные сокращения. Это мышцы Вашей матки пробуют свои силы. В дальнейшем такие схватки могут начать усиливаться. Тем не менее, не стоит путать схватки по Брекстону-Хиксу с настоящими родовыми схватками;

Заметно увеличивается вес. Дело в том, что Ваша матка продолжает расти, вместе с ней увеличивается плацента и повышается объем околоплодных вод. Некоторые знакомые могут заметить, что Ваш живот вырос слишком сильно и предположить, что у Вас будет двойня. Или, возможно, Вам будут твердить, что для такого срока живот у Вас слишком мал. Главное, не впадать в панику, все детки развиваются по-разному, так что не стоит никого слушать, у Вас, скорее всего, все в порядке;

Боль при неудобном положении тела. На таком сроке малыш уже очень ощутимо пинается, иногда он может икать и менять свое местоположение в матке хоть по 5 раз в день. Из-за этого Вас может беспокоить боль тянущего характера. Также, она может быть и резкой, проявляется по сторонам от матки и возникает от напряжения ее связок. Боль быстро проходит при изменении положения тела, а матка при ней остается расслабленной и мягкой. У некоторых женщин уже на 23 неделе могут появиться боли в области симфиза, костного сращения таза в области лона, а также может немного измениться походка из-за расхождения костей таза перед будущими родами;

Появляется чувство тяжести в ногах и отеки, возможно появление болей. Вы можете заметить, что старая обувь стала Вам немного тесновата, это вполне нормально. В связи с увеличением веса и из-за растяжения связок стопа начинает удлиняться, развивается статическое плоскостопие. Справиться с этой проблемой вам помогут специальные стельки для беременных и удобная устойчивая обувь;

Может проявиться варикозная болезнь. Именно к 23 неделе может проявиться такое неприятное явление как варикоз. Связано это с тем, что стенка вен расслабляется под влиянием гормонов, а матка в свою очередь нарушает отток крови по венам из-за сдавливания вен малого таза;

Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача;

Кожа чувствительна к ультрафиолету

Из-за высокого уровня гормонов следует быть осторожной, пребывая на солнце. Если Вы сейчас будете загорать, то закончиться это может пигментными пятнами;

Появляется пигментация

У Вас потемнели соски, на животике от пупка вниз появилась темная полоска и сейчас она уже довольно-таки яркая;

Беспокоит тошнота. Ее причина кроется в том, что увеличенная матка сдавливает желчевыводящие пути и мешает нормальному пищеварению. Если вы ощущаете тошноту после приема пищи, постарайтесь принять колено-локтевое положение, так станет немного легче. Стоит отметить, что такая поза приносит пользу и Вашим почкам. Таким образом, улучшается отток мочи.

Испортить настроение беременной женщины может изжога, которая появляется из-за ослабления сфинктера пищевода. Также физиологическими причинами появления изжоги являются повышенная концентрация гормонов и уменьшения объема желудка за счет давления растущей матки. Конечно, будущей маме сложно повлиять на эти факторы, но вот откорректировать и сбалансировать свое питание при желании вполне возможно.

Лучшие средства в борьбе с изжогой – легкоусвояемые блюда и полезные напитки, а также дробное питание небольшими порциями. Беременной женщине, которая ощущает проявления изжоги стоит отказаться от жирных и жареных блюд, провоцирующих расслабление сфинктера, кофе и газировки, бобовых и винограда.

Что взять с собой в самолет

Обменная карта. Она необходима согласно требованиям некоторых авиакомпаний и может также понадобиться в случае непредвиденных осложнений.

Сосудосуживающие капли или спреи для носа (виброцил). Нужны, чтобы избежать неприятных ощущений при взлете и посадке, связанных с отеком придаточных пазух носа и евстахиевых труб

Особенно это важно при наличии ринита беременных.

Специальные подушки под шею и поясницу. Они уменьшат нагрузку на позвоночник и избавят женщину от болевых ощущений.

Лекарственные препараты

Если беременная по назначению врача принимает какие-либо лекарства, их обязательно нужно взять с собой. Приобретение препаратов за границей может быть проблематичным.

Антисептический раствор для рук. Дезинфицирующие средства помогут избежать контакта с инфекциями.

Медицинские маски. Если полет приходится на осенне-весенний период, когда максимально распространены респираторные вирусные инфекции, безопасностью лучше не пренебрегать. Хотя желательно в этот период от перелетов воздержаться.

Беременным стоит выбирать наиболее удобные места в самолете

Непосредственно во время воздушного путешествия нужно следовать правилам перелета беременных на самолете:

  1. Надеть в самолет теплую свободную одежду, не стесняющую движений, не сдавливающую живот, и удобную обувь, которая легко надевается и снимается.
  2. Надеть компрессионные чулки с профилактической степенью сдавления.
  3. При регистрации на рейс попросить, чтобы выделили удобное место, лучше в носовой части и близко от прохода, чтобы в случае необходимости можно было выйти в туалет. Если позволяют финансы, лучше купить билеты в бизнес-класс.
  4. Через каждые 45-50 минут полета вставать и ходить по салону в течение 10–15 минут. По 5-10 минут каждый час поочередно напрягать мышцы голеней и сидя совершать простейшие движения в суставах нижних конечностей.
  5. Выпивать в среднем по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода), отказаться от чая, кофе, алкоголя.
  6. Ремень безопасности застегивать под животом.
  7. При закладывании ушей и носа во время взлета и посадки использовать сосудосуживающие спреи для носа (например, виброцил).
  8. При необходимости использовать специальные подушки для шеи и поясницы.
  9. Не стесняться позвать стюардессу при ухудшении самочувствия.

Лечение плацентарной недостаточности

Специфических способов лечения плацентарной недостаточности в настоящее время не существует, поскольку нет лекарственных препаратов, которые избирательно улучшают маточно-плацентарный кровоток. Именно поэтому все меры борьбы с плацентарной недостаточностью направлены на профилактику. Если пациентка относится к группе высокого риска по развитию плацентарной недостаточности, с раннего срока беременности ей назначают лекарственные препараты, эффективность которых хорошо доказана и которые предупреждают раннее развитие выраженных нарушений функции плаценты.

Если во время проведения дополнительных методов оценки состояния плода выявляются начальные нарушения поступления кислорода к малышу, проводится медикаментозное лечение, направленное на увеличение притока крови и кислорода через плаценту и обязательные контрольные обследования на фоне проводимой терапии. Если изменения серьезные и малыш испытывает выраженный дефицит кислорода и питательных веществ, состояние его страдает, то в таких случаях проводится экстренное родоразрешение.

Запреты и рекомендации будущим роженицам на 23 неделе гестации

На этом сроке многие женщины вынуждены пересмотреть свой режим дня и ограничить активность, поскольку прежние нагрузки могут оказаться непосильными. Правильное питание, умеренные физические занятия и позитивный настрой — основные составляющие хорошего самочувствия беременной.

Особенности питания

Сбалансированный и здоровый рацион — основное правило будущих рожениц. Нужно контролировать энергетическую ценность суточного меню. Ежедневно беременная должна потреблять около 3000 ккал. Необходимо контролировать набор веса, который должен увеличиваться постепенно.

В рацион следует включить блюда из злаков, молока, мяса и овощей. Также нужно помнить о фруктах. Слишком аллергенных и экзотических продуктов необходимо избегать. В меню должны преобладать местные сезонные фрукты.

Отдельное внимание нужно уделить продуктам с высокой концентрацией железа и кальция (именно их часто не хватает беременным). Потребление соли, жиров и сахара следует ограничить

Также беременным нужно с осторожностью употреблять специи. Многие из них безвредны

Однако некоторые их них, к примеру, лавровый лист может усиливать изжогу и вызывать гипертонус матки.

Прием витаминов

Любые полезные микроэлементы и витамины рекомендовано получать из еды, поскольку они лучше усваиваются и отличаются меньшим риском передозировки. Это удается не всем беременным, поэтому в период вынашивания женщинам можно принимать витамин Д и кальций. Их использование позволит предупредить развитие рахита у ребенка и варикоза у беременной.

Если будущая роженица не может организовать сбалансированное и полноценное питание, восполнить дефицит питательных веществ поможет дополнительный прием специальных поливитаминных комплексов.

Секс на 23 неделе беременности

У большинства беременных в этот период повышается либидо. При отсутствии противопоказаний специалисты не запрещают интимную близость. Кроме того, половые контакты будут полезными и принесут беременной новые ощущения. Ограничением может стать многоплодная беременность, воспалительные гинекологические патологии, предлежание плаценты, патологические влагалищные выделения, истмико-цервикальная недостаточность, подтекание околоплодных вод.

Физическая активность

Женщинам, которые не увлекались спортом до беременности, а также тем, кто ведет малоактивный и сидячий образ жизни, следует уделить внимание своему физическому состоянию и начать подготавливать тело к предстоящим родам. Можно заняться танцами, пилатесом, йогой, аквааэробикой, гимнастикой или записаться на специальные курсы

Беременным, которые раньше занимались спортом, можно продолжать занятия, снизив их нагрузку и интенсивность.

Умеренные физические нагрузки избавят спину от болей, сделают тело более выносливым, а мышцы — крепкими. Упражнения для беременных направлены на тренировку мышц, которые участвуют в беременности и родовой деятельности, а также расслабление других мышц. Главное не выполнять упражнения через силу и не переутомляться.

Медицинские процедуры, прием лекарственных препаратов

Несмотря на полноценное функционирование плаценты, которое обеспечивает защиту плода от негативного воздействия, бесконтрольно принимать лекарства нельзя. Любое лечение должно назначаться акушер-гинекологом с учетом возможного вреда для ребенка и потенциальной пользы для будущей роженицы. При возможности медицинское вмешательство откладывается до послеродового периода.

К относительно безопасным и разрешенным при беременности лекарственным препаратам относятся средства для локального использования. Они не всасываются глубже жировой клетчатки и не проникают в кровоток. Допускается прием лекарств для улучшения циркуляции крови и снижения артериального давления. По показаниям назначаются некоторые противовоспалительные нестероидные препараты. Многие антибиотики в период гестации противопоказаны. Проникая в кровоток плода они нарушают его микрофлору. При необходимости могут применяться антибактериальные препараты пенициллиновой группы.

Изменения в организме мамы

Во время благополучного второго триместра симптомы беременности обычно не приносят неприятных ощущений, за исключением некоторых патологических состояний.

Матка достигла уровня пупка, и пупок еще более отчетливо выдался наружу. Не волнуйтесь, после родов через некоторое время он вернется на свое прежнее место.

Очень важно посоветоваться с вашим врачом о том, на каком боку вам более правильно лежать. Это зависит от локализации плаценты

Важно не лежать на стороне плаценты для ее нормальной функции, направленной на обеспечение нормального развития плода.

При УЗИ плода в 23 недели беременности локализация и структура плаценты видна без трудностей.

У вас появилась темная линия от пупка к лобку – действие гормонов беременности. Она была и раньше, вы просто ее не замечали. С теми же гормональными влияниями связано потемнение ареол. Гиперпигментаци относится к симптомам беременности. Но некоторые женщины отмечают противоположную ситуацию. На коже лица появляются пятна белого цвета – хлоазма. В этих местах пигмент отсутствует.

Изменения пигментации проходят после родов.

Кожа на животе натягивается, несколько истончается, за счет этого появляется кожный зуд, кожа становится сухой. Воспользуйтесь кремами, лучше серии кремов и масел для беременных.

Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.

читайте далее: 24 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря
Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Система оценки безопасности лекарств

Все лекарства, рекомендуемые Минздравом РФ, проходят необходимый цикл клинических и доклинических исследований, в соответствии с чем и определяется их эффективность и безопасность, в том числе, для беременных

Поэтому, перед тем как начать прием того или иного препарата, важно внимательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано с какой недели беременности можно принимать это лекарство

Какие препараты можно применять беременным для лечения гриппа и ОРВИ?

Антивирусное лечение следует начинать как можно раньше в первые-вторые сутки от начала заболевания, основываясь на клинические проявления болезни. Некоторые противовирусные средства относятся к категории «С» поэтому их назначают только при письменном согласии пациентки.

При ОРЗ с целью профилактики или лечения с первого дня беременности можно наносить в носовые ходы мазь или гель ВИФЕРОН (действующее вещество – интерферон альфа 2b обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью). Указанные препараты оказывают только местное действие. Начиная с 14-й недели, в качестве противовирусного средства можно применять свечи ВИФЕРОН.

Схема применения препарата ВИФЕРОН Свечи для лечения гриппа и ОРВИ при беременности

Суппозитории ректальные 500 000 МЕ применяют по одному суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток, начиная с 14-й недели беременности. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

При ректальном использовании препарата печень и желудок не испытывают избыточной нагрузки, что позволяет избежать многих побочных эффектов. Мазь и гель не всасываются в кровь, действуют локально в месте нанесения.

Следует учитывать, что антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому их применение в лечение вирусных заболеваний не обосновано. В случае бактериального осложнения, например тонзиллита, отита или пневмонии, может быть назначен антибиотик.  Включение препарата  ВИФЕРОН в комплексную терапию ОРВИ и гриппа у беременных женщин способствует уменьшению риска преждевременного прерывания беременности в 3,54 раза (1), а также способствует достоверному сокращению длительности симптомов интоксикации.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Малиновская В.В., Баранов И.И., Выжлова Е.Н., Шувалов А.Н. «Лечение острых респираторных инфекций у беременных», Акушерство и гинекология, 2019

https://ru.wikipedia.org/

https://www.who.int/

https://www.rosminzdrav.ru/

https://www.rmj.ru/

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

Плацента надёжно защищает вашего кроху, однако даже она не всемогуща. Существует ряд вредных веществ, которые запросто преодолевают плацентарный барьер. И защитить от них ребёнка — ваша прямая задача.

Этанол или алкоголь противопоказан при беременности даже в самых малых дозах, потому что он приводит к разрушению клеток живого организма.Никотин хоть и не влияет на малыша прямо, зато имеет мощнейшее опосредованное влияние. Курение мамы может спровоцировать спазм сосудов. Из-за этого малыш начнёт получать гораздо меньше кислорода, чем ему необходимо. Курящие мамочки нередко рожают крошек с маленьким весом.Наркотические вещества с лёгкостью преодолевают плацентарный барьер и негативно сказываются на развитии плода, вызывая серьёзнейшие нарушения.Не менее опасны и химические вещества. В быту мы часто используем чистящие и моющие, от которых при беременности необходимо категорически отказаться. А если не можете совершить уборку без специальных средств, воспользуйтесь эко-продукцией или народной мудростью, которая гласит, что лучшее чистящее — это сода.

Хотите узнать больше о запретах на 23 неделе беременности? Эта же статья даст вам представление о том, что разрешено беременной на 23 неделе беременности.

Правильное питание

Главное для 23 недели — питьё — чистая вода и натуральный собственноручно сваренный морс из ягод. В рационе на этой неделе должны преобладать фрукты, овощи и зелень. Обязательны к употреблению богатые кальцием молоко и сыр. Больше правил питания, актуальных для обсуждаемого срока, ищите здесь.

С особой осторожностью необходимо относиться к специям. Большинство приправ абсолютно безвредны для будущих мам

Однако часть специй способна усиливать и без того ощутимую изжогу. А кулинарные игры с лавровым листом могут спровоцировать маточный тонус.

Витамины

Полезная еда лучше витаминов. Во-первых, риск передозировки практически отсутствует. А во-вторых, усваиваются такие витамины куда более качественно и эффективно. Если же у мамочки нет возможности питаться правильно и разнообразно, врач может назначить ей приём поливитаминов. Практически для всех беременных на этом сроке актуален приём кальция, ведь укрепление костной системы малыша продолжается.

Что делать на 23 неделе беременности

Не хочешь ли ты поговорить со своим малышом по-новому? Напиши ему письмо! Опиши все, что ты чувствуешь, когда прикасаешься к животику, ощущаешь его толчки и шевеление. Расскажи, как ты планируешь проводить с ним время, как вы будете играть и общаться. Можешь поделиться со своим будущим ребенком своими планами, желаниями и мечтами, которые связаны с ним, поверь, это будет очень волнующе и трогательно, когда вы вместе почитаете это письмо через несколько лет. Если идея писать письма тебя не прельщает, сделай коллаж из фотографий, нарисуй картину или просто сложи в отдельный ящичек вещи, которые являются значимыми для тебя при беременности.

Схема проезда

+7(495)500-93-90
Щелковская
Первомайская

12 минут от Метро Щёлковская и Первомайская

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector